Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα μεθόδων
Εμβολισμός Ινομυωμάτων | Ινομυωματεκτομή | Υστερεκτομή |
Διατηρείται ολόκληρη η μήτρα και οι ωοθήκες | Διατηρείται ολόκληρη η μήτρα και οι ωοθήκες | Αφαιρείται ολόκληρη η μήτρα και κάποιες φορές οι ωοθήκες |
Πραγματοποιείται τα τελευταία 20 έτη σε Εξειδικευμένα Τμήματα Επεμβατικής Ακτινολογίας | Χρησιμοποιεί τις πιο σύγχρονες τεχνολογίες της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής | Η πιο παλιά και βασική μέθοδος αντιμετώπισης των Ινομυωμάτων |
Μακροχρόνια εξειδίκευση σε τεχνικές εμβολισμών της επεμβατικής ακτινολογίας | Μακροχρόνια εξειδίκευση σε τεχνολογίες της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής | Πραγματοποιείται από Χειρουργούς που δε χρειάζονται εξειδίκευση στη θεραπεία των Ινομυωμάτων |
Παραμονή στο νοσοκομείο για ένα βράδυ | Παραμονή στο νοσοκομείο για μερικές ημέρες (ανάλογα το είδος της επέμβασης) | Παραμονή στο νοσοκομείο για 3-5 ημέρες |
Απαιτείται προεπεμβατική Μαγνητική Τομογραφία | Απαιτείται προεγχειρητική Μαγνητική Τομογραφία | Δεν απαιτείται προεγχειρητική Μαγνητική Τομογραφία διότι ολόκληρη η μήτρα αφαιρείται |
Διενεργείται σε Νοσοκομεία που διαθέτουν ειδικά μηχανήματα (Ψηφιακούς Αγγειογράφους) | Διενεργείται στα περισσότερα Νοσοκομεία που διαθέτουν λαπαροσκοπικά εργαλεία | Διενεργείται σε όλα τα Νοσοκομεία που εκτελούν Χειρουργικές επεμβάσεις |
Οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές είναι ελάχιστοι. Ο πόνος και η αδιαθεσία αντιμετωπίζονται με από του στόματος αγωγή | Με τις λαπαροσκοπικές τεχνικές οι επιπλοκές ελαχιστοποιούνται και ο πόνος είναι λιγότερος σε σχέση με το ‘ανοικτό’ χειρουργείο | Οι επιπλοκές είναι λίγες και περιλαμβάνουν λοίμωξη και μετεγχειρητική αιμορραγία. Δημιουργούνται μεγάλες τομές και αυξάνεται η πιθανότητα ανάπτυξης κηλών του κοιλιακού τοιχώματος |
Απαιτείται βασικός προεπεμβατικός έλεγχος (εξετάσεις αίματος, Μαγνητική Τομογραφία) | Απαιτείται πιο εκτεταμένος έλεγχος διότι χορηγείται Γενική Αναισθησία | Απαιτείται πιο εκτεταμένος έλεγχος διότι χορηγείται Γενική Αναισθησία και το χειρουργείο είναι μεγαλύτερο |
Μικρή τομή 2 χιλιοστών στην περιοχή του μηρού | 4-5 τομές 0,5 έως 1 εκατοστού στην κοιλιά | Μεγάλη τομή στο κοιλιακό τοίχωμα και τους μυς προκειμένου να αφαιρεθεί ολόκληρη η μήτρα. |
Γίνεται με τοπική αναισθησία και αν χρειαστεί νευροληπτοαναλγησία (ήπια μέθη) | Απαιτείται Γενική Αναισθησία | Απαιτείται Γενική Αναισθησία |
Τα ινομυώματα συρρικνώνονται αργά μέσα σε διάστημα 6-9 μηνών αν και οι περισσότερες γυναίκες αναφέρουν μεγάλη ανακούφιση μέσα στο πρώτο τρίμηνο από τον εμβολισμό | Τα συμπτώματα των ινομυωμάτων εξαφανίζονται πιο γρήγορα διότι τα ινομυώματα έχουν αφαιρεθεί | Τα συμπτώματα των ινομυωμάτων εξαφανίζονται άμεσα διότι ολόκληρη η μήτρα έχει αφαιρεθεί |
Η ανάρρωση γίνεται στο σπίτι και διαρκεί μερικές ημέρες | Η ανάρρωση γίνεται στο σπίτι με ελαφρά δραστηριότητα και διαρκεί μερικές ημέρες | Η ανάρρωση γίνεται για 3-5 ημέρες στο Νοσοκομείο και μπορεί να χρειαστούν 6-8 εβδομάδες για την πλήρη επαναφορά στις φυσιολογικές δραστηριότητες. |
Επανάληψη της θεραπείας απαιτείται σε σπάνιες περιπτώσεις | Επανάληψη της θεραπείας απαιτείται σε σπάνιες περιπτώσεις | Τα ινομυώματα δεν ξαναεμφανίζονται εφόσον ολόκληρη η μήτρα έχει αφαιρεθεί. |
Δε χρειάζεται συμπληρωματική ορμονοθεραπεία μετά την επέμβαση | Δε χρειάζεται συμπληρωματική ορμονοθεραπεία μετά την επέμβαση | Μπορεί να χρειαστεί συμπληρωματική ορμονοθεραπεία εάν αφαιρεθούν και οι ωοθήκες |
Δε συνιστάται σε γυναίκες που θέλουν να μείνουν έγκυες | Διατηρείται η ευκαιρία η γυναίκα να μείνει έγκυος μετά την επέμβαση | Γίνεται μόνο σε γυναίκες που δε θα τεκνοποιήσουν |
Η γυναίκα μπορεί να εμφανίσει πόνο και ναυτία μετά τον εμβολισμό (αποτέλεσμα της νέκρωσης των ινομυωμάτων) | Η γυναίκα μπορεί να εμφανίσει ήπιο έως έντονο πόνο μερικές ώρες και τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση | Η γυναίκα παραμένει κλινήρης για 1-2 ημέρες και επανέρχεται αργά στις φυσιολογικές της δραστηριότητες σε διάστημα 1-2 μηνών |
Τα συμπτώματα μετά τον εμβολισμό (πόνος, ναυτία, καταβολή) καταπολεμούνται με από του στόματος αγωγή | Τα συμπτώματα μετά την επέμβαση (πόνος) καταπολεμούνται με από του στόματος αγωγή | Η γυναίκα θα πρέπει να παραμείνει στο Νοσοκομείο για μερικές ημέρες λόγω του πόνου και του κινδύνου των μετεγχειρητικών επιπλοκών. |