Αν και τα ινομυώματα της μήτρας μπορεί να προκαλέσουν διάφορα συμπτώματα, μπορεί να είναι και τελείως ασυμπτωματικά. Κάποιες γυναίκες μπορεί να έχουν ινομυώματα και να μην το γνωρίζουν. Ένα μεγάλο ινομύωμα που καταλαμβάνει μεγάλο μέρος της μήτρας και πιέζει την εσωτερική κοιλότητά της, μπορεί να εμποδίσει την εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου στο εσωτερικό τοίχωμα της μήτρας (δηλ. στο ενδομήτριο). Ή εάν το έμβρυο έχει εμφυτευθεί στο ενδομήτριο, το ινομύωμα μπορεί να περιορίσει την ανάπτυξη του εμβρύου που θα οδηγήσει σε αυτόματη αποβολή της κύησης. Και οι δύο περιπτώσεις συντελούν σε υπογονιμότητα.
Υπογονιμότητα
Τα ινομυώματα είναι συχνοί καλοήθεις όγκοι που εντοπίζονται έως και στο 75% των γυναικών και στο 5-10% των γυναικών που δεν μπορούν να τεκνοποιήσουν. Είναι γνωστό ότι κάποιοι τύποι ινομυωμάτων προκαλούν υπογονιμότητα περισσότερο από κάποιους άλλους.
Τα πιο συχνά ινομυώματα που προκαλούν υπογονιμότητα είναι αυτά που αναπτύσσονται εντός της κοιλότητας της μήτρας. Άλλα ινομυώματα που προκαλούν υπογονιμότητα είναι τα μεγάλα (μεγαλύτερα από 6 εκατοστά σε διάμετρο) που αναπτύσσονται εντός του τοιχώματος της μήτρας.
Επειδή οι περισσότερες γυναίκες με ινομυώματα έχουν φυσιολογική γονιμότητα, στην περίπτωση μιας γυναίκας που δεν μπορεί να συλλάβει, θα πρέπει να διερευνηθούν όλες οι άλλες αιτίες που μπορεί να προκαλούν υπογονιμότητα.
Ο ειδικός γιατρός που ασχολείται με την υπογονιμότητα θα πρέπει να αποκλείσει τις άλλες αιτίες πριν αποφανθεί ότι το ινομύωμα είναι υπεύθυνο για τη δυσκολία της σύλληψης ή την αποβολή του εμβρύου.
Πώς τα ινομυώματα προκαλούν υπογονιμότητα;
Υπάρχουν διάφορες εξηγήσεις στο πώς τα ινομυώματα επηρεάζουν τη γονιμότητα.
- Αλλαγές στη θέση του τραχήλου της μήτρας εξαιτίας της πίεσης από ένα μεγάλο ινομύωμα που βρίσκεται από πάνω του, μπορεί να επηρεάσει την ποσότητα του σπέρματος που πρέπει να περάσει διαμέσου του στομίου του τραχήλου και να φτάσει στην κοιλότητα της μήτρας.
- Αλλαγές στο σχήμα της μήτρας μπορεί να επηρεάσουν την κινητικότητα του σπέρματος.
- Πίεση και απόφραξη των σαλπίγγων από μεγάλα ινομυώματα της μήτρας.
- Μείωση της αιματικής ροής στην κοιλότητα της μήτρας όπου εμφυτεύεται το γονιμοποιημένο ωάριο .
- Αλλαγές στο μυομήτριο που μπορεί να επηρεάσουν την κινητικότητα του σπέρματος ή τη βιωσιμότητα του εμβρύου.
Ινομυώματα και Εγκυμοσύνη
Τι συμβαίνει στα ινομυώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Ινομυώματα έχουν διαπιστωθεί στο 2% έως το 12% των εγκύων γυναικών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δε θα μεγαλώσουν όλα τα ινομυώματα για να προκαλέσουν προβλήματα στην κύηση. Εάν κάποιο μεγαλώσει, αυτό θα γίνει στις πρώτες 12 εβδομάδες της κύησης, ενώ στη συνέχεια τα περισσότερα θα συρρικνωθούν κατά τις επόμενες εβδομάδες.
Τι συμβαίνει εάν ένα Ινομύωμα μεγαλώνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Σε κάποιες περιπτώσεις τα ινομυώματα μπορεί να μεγαλώσουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να προκαλέσουν πόνο που θα οδηγήσει την έγκυο στο νοσοκομείο. Επίσης μπορεί να επηρεάσουν τη θέση του εμβρύου αυξάνοντας τις πιθανότητες για Καισαρική τομή, αποβολή ή πρώιμο τοκετό. Οι οδηγίες και η αντιμετώπιση των προβλημάτων που δημιουργούν τα ινομυώματα κατά την εγκυμοσύνη, θα πρέπει να γίνονται από το μαιευτήρα γυναικολόγο κάθε γυναίκας.
Συμπερασματικά: Ινομυώματα και Γονιμότητα
Τα ινομυώματα είναι συχνοί καλοήθεις όγκοι της μήτρας που μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητα με πολλούς τρόπους. Μπορεί να επηρεάσουν την ωορρηξία, τη γονιμοποίηση και την εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου. Υπάρχουν διάφορες θεραπείες για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων των ινομυωμάτων και για την αντιμετώπιση της υπογονιμότητας. Η θεραπεία των ινομυωμάτων εξαρτάται από το μέγεθος των συμπτωμάτων και τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού της γυναίκας.